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亲子养育:孩子反复感冒发烧,注意听力损失

2020-11-27 17:19   来源: 互联网

“入冬以来,我的孩子反复感冒发烧。最近,他还说他的耳朵疼。经过检查,他显示他的听力下降了。为什么感冒还影响他的耳朵?”在北京同仁医院耳科主任医师李毅的诊室里,很多带着孩子去看病的家长带着这样的疑问前来看病。这些孩子都有一个共同点——感冒发烧引起的中耳炎。


孩子感冒后更容易患中耳炎。”为什么我感冒了,没有引起中耳炎,我的孩子感冒发烧,患中耳炎?我孩子的耳朵有问题吗?”面对家长的担忧,李毅表示,孩子感冒后易患中耳炎与儿童耳朵的结构特点有关,但并不意味着孩子的耳朵有问题。我们的鼻咽两侧有一根连接中耳的管子,我们称之为“咽鼓管”。但儿童咽鼓管尚未发育成熟,较成人短而扁平,管口张开。因此,当儿童出现上呼吸道感染、咳嗽、擤鼻涕这些行为时,会让鼻咽部的细菌通过咽鼓管进入中耳,从而引起中耳炎。症状包括发烧、耳痛、耳道脓液、听力损失和其他症状。因此,孩子感冒后更容易患中耳炎。


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分泌性中耳炎(SOM)是儿童的“隐形听力杀手”在北京同仁医院耳科门诊,儿童中耳炎多为感冒所致。但是,由于某些类型中耳炎早期症状不明显,很多患儿都延误了最佳治疗期。”李毅介绍,一般发生在鼓膜中耳腔内的炎症称为中耳炎,可分为化脓性中耳炎和非化脓性中耳炎。如果耳痛严重,甚至伴有鼓膜穿孔和脓液外流,则通常为化脓性中耳炎;如果没有明显疼痛,只有耳朵不适、闷堵,则常为非化脓性中耳炎,又称分泌性中耳炎。


分泌性中耳炎鼓膜完整,分泌物积聚在中耳腔,会进一步造成听力损失。由于分泌性中耳炎早期无明显临床表现,由其引起的轻度听力损失容易被家长忽视。有时看来感冒治好了,但感冒引起的中耳炎却被忽视了。如果不及时有效的干预,就会造成儿童听力损失。因此,分泌性中耳炎已成为影响儿童听力的“隐形杀手”。


李毅强调,如果分泌性中耳炎得不到及时有效的治疗,耳内液体长期存在会导致中耳粘连、鼓室硬化、胆固醇肉芽肿等继发性疾病,导致听力进一步下降。此时,治疗要比分泌性中耳炎复杂得多。同时,对于儿童患者来说,长期听力损失也会影响其言语发育和学习。


“如果及时有效地治疗中耳炎,绝大多数儿童的听力都不会受到影响”,李毅说,预防儿童中耳炎的关键是“早”,即早发现、早诊断、早治疗。对于孩子来说,在冬季,既要防寒,又要积极预防中耳炎。


当家长发现孩子耳朵疼痛、对声音反应迟钝或耳朵脓液流出等症状时,一定要尽快去医院。同时,如果孩子有鼻塞、打鼾、腺样体肥大等疾病,感冒发生时,应先到耳鼻喉科做耳镜检查、声导抗测试等专业检查,排除中耳炎的可能。如有中耳炎,应尽快对症治疗。


责任编辑:无量渡口
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